قبل بضعة أشهر فقط ، تم تقدير ذلك 1 في 5 سيعاني الأمريكيون من مشكلة صحية عقلية في حياتهم. أدت العزلة الاجتماعية والانكماش الاقتصادي وعدم اليقين الهائل الناجم عن فيروس كورونا إلى زيادة هذه الاحتمالات بشكل كبير. 

بالإضافة إلى التغلب على وصمة العار المرتبطة برعاية الصحة العقلية ، فقد شكلت أوامر البقاء في المنزل وتفويضات التباعد الاجتماعي عقبات جديدة لمن يحتاجون إلى العلاج. كيف يفترض بالناس أن يجتمعوا مع طبيب إذا كانوا بالكاد يستطيعون مغادرة منازلهم؟ هذا هو المكان الذي تأتي فيه الخدمات الصحية عن بعد.  

منذ إعلان COVID-19 وباءً في مارس / آذار ، ووقعت الولايات المتحدة في حالة طوارئ ، يعمل مركز جيفرسون على تبني وتنفيذ تكنولوجيا الرعاية الصحية عن بُعد كوسيلة لفرض التباعد الاجتماعي مع الاستمرار في تقديم الخدمات للمجتمع. 

هذه الطريقة في التواصل مع العملاء عبر المواعيد الهاتفية والفيديو تزيد من سلامة العملاء والموظفين من خلال تقليل مخاطر التعرض للفيروس ، لذلك ليس من المستغرب أن تنتشر الرعاية الصحية عن بُعد في الأشهر القليلة الماضية. 

قال براندون وارد ، رئيس قسم الابتكار في مركز جيفرسون: "تظهر نتائج الاستطلاع الأولية أن 83٪ من عملائنا يفضلون الفيديو أو الهاتف لزياراتهم المستقبلية ، و 88٪ من طاقمنا الطبي أفادوا بتجربة الرعاية الصحية عن بعد كوسيلة فعالة لتقديم الرعاية" ، " على الرغم من توفر أدوات الاتصال الخاصة برعاية العملاء عن بُعد لعقود من الزمان ، إلا أن نظام الرعاية الصحية الواسع كان بطيئًا في اعتماد الخدمات الصحية عن بُعد ، حتى مع وجود نتائج بحثية إيجابية. سرَّع جائحة COVID-19 من اعتماد الخدمات الصحية عن بُعد كوسيلة لمواصلة الرعاية مع فرض التباعد الجسدي ".

قبل الوباء ، كانت تكنولوجيا الخدمات الصحية عن بُعد مخصصة لتوفير الرعاية للعملاء الذين يعيشون بعيدًا عن مقدمي الخدمة أو في المناطق التي يندر فيها مقدمو الخدمات. حالت العوائق مثل السداد ، وموافقة العميل ومقدم الخدمة ، والتكنولوجيا ، على منع العديد من مرافق الصحة العقلية من الاستفادة على نطاق واسع من الخدمات الصحية عن بُعد. بالإضافة إلى ذلك ، كان العديد من الأشخاص متشككين في أن خدمات الرعاية الصحية عن بُعد ستكون قادرة على الالتزام بقواعد الخصوصية المنصوص عليها في قانون التأمين الصحي وقابلية التأمين (HIPAA) ، الذي يحمي المعلومات الصحية المحمية مثل أسماء المرضى والعناوين والتشخيصات والمزيد. 

ولكن بين عشية وضحاها تقريبًا ، اضطر مركز جيفرسون ، مثل العديد من مقدمي الرعاية الصحية الآخرين ، إلى نقل غالبية الخدمات إلى منصة بعيدة. 

قال وارد: "في غضون أيام من الإعلان عن طلب البقاء في المنزل في كولورادو ، بدأنا العمل ونقدم خدمات من منازلنا إلى منازل أفراد مجتمعنا". 

الإجراءات الفيدرالية والولائية السريعة ، جنبًا إلى جنب مع مشروع قانون الإنفاق الطارئ الذي أقره الكونجرس المخصص 500 مليون دولار لخدمات الرعاية الصحية عن بعد، بمثابة نقطة انطلاق لمنحنى التبني ، مما يجعل الرعاية الصحية عن بُعد وسيلة يومية لتقديم الخدمات في مركز جيفرسون. ومع ذلك ، لم يكن الانتقال إلى الخدمات الصحية عن بُعد بسيطًا مثل التقاط الهاتف وإجراء مكالمة. 

إلى جانب تدريب الموظفين على كيفية استخدام أدوات الاتصال الجديدة هذه وضمان الامتثال لقانون HIPAA في كل جانب ، سرعان ما أصبح واضحًا أن العديد من العملاء سيحتاجون إلى تعليمهم كيفية استخدام خدمات الرعاية الصحية عن بُعد أيضًا. عمل مركز Jefferson Center بسرعة لإنشاء صفحات الموارد ، وتوفير إرشادات شاملة حول كيفية الوصول خدمات الصحة عن بعد واستكشاف المشكلات التكنولوجية وإصلاحها. علاوة على ذلك ، تم إنشاء فريق دعم عند الطلب لتوجيه العملاء عبر الخدمات متى احتاجوا إلى المساعدة. 

هناك الكثير من العوائق التي تحول دون الدخول والتي يواجهها العملاء تقليديًا عندما يتعلق الأمر بتلقي خدمات الصحة العقلية الروتينية والموثوقة مثل تأمين رعاية الأطفال ، وترتيب النقل للأشخاص ذوي القدرات المختلفة ، والاضطرابات التي تجعل الناس يخشون الأماكن والمواقف غير المألوفة. نظرًا لأن الأشخاص تمكنوا من مقابلة أطبائهم من منازلهم المريحة ، فقد أبلغ عملاء مركز جيفرسون عن رضاهم عن المرونة المحسنة.

كانت المرونة عنصرًا رئيسيًا في نجاح الرعاية الصحية عن بُعد للعديد من العملاء الذين من المحتمل أن يتوقفوا عن تلقي خدمات الصحة العقلية تمامًا. 

قال أحد عملاء مركز جيفرسون: "بدون الاجتماعات الافتراضية ، كنت سأشعر بالقلق بشأن فقدان وظيفتي لأخذ إجازة للذهاب إلى المواعيد الخاصة بي". "ساعدتني القدرة على التحدث مع معالجتي عبر الفيديو في الحفاظ على صحتي العقلية وعملي." 

أفاد الأطباء أيضًا أن بعض عملائهم الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات والذين كان من الصعب التعامل معهم سابقًا ، تمكنوا من البقاء على المسار الصحيح في مواعيدهم وتلقي خدمات منتظمة. 

كشفت دراسة حديثة أن قال 45٪ من المستجيبين أن صحتهم النفسية قد تأثرت سلبًا من الوباء ووجدت دراسة أخرى ذلك أظهر ما يقرب من نصف المستجيبين بعض علامات الاكتئاب خلال الشهرين الماضيين. تمت الإشارة إلى التباعد الاجتماعي وفقدان الوظيفة والضائقة المالية على أنها تهديدات رئيسية للصحة العقلية للناس. 

قالت طبيبة مركز جيفرسون ، كاثي باور: "عندما تكون في جائحة ، فإن التهديد لا يزول أبدًا" ، "الحقيقة هي أننا لا نملك الكثير من السيطرة في الوقت الحالي مع الوباء ، ولكن يمكننا اتخاذ خطوات لحماية صحتنا العقلية مثل البحث عن العلاج ".

مع استمرار الوباء ، تعد قدرة العملاء على الوصول إلى الخدمات عبر الخدمات الصحية عن بُعد ضرورية للصحة العقلية طويلة الأجل للمجتمعات. لحسن الحظ ، قامت العديد من الولايات بإجراء تغييرات على التغطية الطبية الإلزامية للرعاية الصحية عن بعد، تخفيف القيود في محاولة لجعل علاج الصحة العقلية أكثر سهولة لعملاء Medicaid. سيكون هذا التمويل ضروريًا في كولورادو حيث تستعد وزارة سياسة الرعاية الصحية لارتفاع كبير نصف مليون شخص مسجلين في برنامج Medicaid. 

أصبحت الفوائد العديدة للخدمات الصحية عن بُعد واضحة بذاتها خلال الأشهر القليلة الماضية ووصف بعض قادة الصناعة هذا بأنه "الوضع الطبيعي الجديد". ومع ذلك ، يحذر وارد من أنه لكي يستمر تقديم هذه الخدمات بكامل قوتها ، يجب إنشاء أنظمة أكثر استدامة. 

قال وارد: "إن COVID-19 والتوسع الطارئ في التمويل لدعم خدمات الرعاية الصحية عن بعد يعني أن مقدمي الخدمات لديهم الظروف المناسبة لتغيير طريقة تقديم الرعاية بسرعة" ، "ومع ذلك ، عندما تتبدد الحاجة إلى التباعد الجسدي ، فإن مقدمي التأمين ، بما في ذلك Medicaid و Medicare ، لا يتعين عليهم مواصلة التمويل الواسع لخدمات الرعاية الصحية عن بُعد ". 

إذا استفدت أنت أو أي شخص تعرفه من خدمات الرعاية الصحية عن بُعد أثناء الوباء ، فيرجى التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية ومقدمي التأمين والممثلين التشريعيين وإبلاغهم بذلك. بصوتك ، يمكننا إثبات أن الرعاية الصحية عن بُعد هي أكثر من مجرد خطة احتياطية. بالنسبة للبعض ، يمكن أن تكون منقذة للحياة. 

لمعرفة المزيد حول مركز جيفرسون وخدمات الرعاية الصحية عن بُعد التي نقدمها لدعم المجتمع ، قم بزيارة موقعنا على الويب على jcmh.org.