Quando dois distúrbios ou doenças ocorrem na mesma pessoa, simultânea ou sequencialmente, eles são descritos como comórbidos ou coocorrentes. Pessoas com condições físicas e mentais concomitantes representam uma parcela significativa da população. A comorbidade está associada a carga elevada de sintomas, comprometimento funcional, diminuição do comprimento e da qualidade de vida e aumento dos custos. Modelos de cuidados colaborativos e integrados que usam uma equipe multidisciplinar demonstraram fornecer tratamento eficaz para condições de saúde mental e física concomitantes.

Por que a depressão e as doenças médicas costumam ocorrer juntas

1. Os distúrbios médicos podem contribuir biologicamente para a depressão.
2. Pessoas medicamente doentes podem tornar-se clinicamente deprimidas como uma reação psicológica ao prognóstico, à dor e/ou incapacidade causada pela doença ou seu tratamento.
3. Embora ocorram juntas, a depressão e um distúrbio médico geral podem não estar relacionados.

Doença Cardíaca e Depressão

• A depressão ocorre em 40 a 65 por cento dos pacientes que sofreram um ataque cardíaco.
• Após um ataque cardíaco, os pacientes com depressão clínica têm uma chance três a quatro vezes maior de morte nos próximos seis meses.

AVC e depressão

• A depressão ocorre em 10 a 27 por cento dos sobreviventes de AVC
• Outros 15-40 por cento dos sobreviventes de AVC experimentam alguns sintomas de depressão dentro de dois meses após o AVC

Câncer e Depressão

• Uma em cada quatro pessoas com câncer também sofre de depressão clínica.
• A depressão às vezes é confundida com um efeito colateral dos corticosteroides ou da quimioterapia, ambos tratamentos para o câncer.

Diabetes e Depressão

• Pessoas com diabetes de início adulto têm 25% de chance de ter depressão.
• A depressão também afeta até 70 por cento dos pacientes com complicações diabéticas.

Sintomas comuns de depressão e outros distúrbios médicos

• Perda de peso, distúrbios do sono e baixa energia podem ocorrer em pessoas com diabetes, distúrbios da tireoide, alguns distúrbios neurológicos, doenças cardíacas, câncer e derrame – e também são sintomas comuns de depressão.
• Apatia, falta de concentração e perda de memória podem ocorrer em indivíduos com doença de Parkinson e doença de Alzheimer – e também são sintomas comuns de depressão.
• Remédios para hipertensão, doença de Parkinson e outros problemas médicos podem produzir efeitos colaterais semelhantes aos sintomas de depressão.

Importância do Tratamento

• As pessoas que recebem tratamento para depressão concomitante geralmente experimentam uma melhora em sua condição médica geral, melhor adesão aos cuidados médicos gerais e melhor qualidade de vida.
• Mais de 80% das pessoas com depressão podem ser tratadas com sucesso com medicamentos, psicoterapia ou uma combinação de ambos.
• O diagnóstico e o tratamento precoces podem reduzir o desconforto e a morbidade do paciente e também podem reduzir os custos associados a diagnósticos incorretos e os riscos e custos associados ao suicídio.