Sobre recuperação e esperança: da mesa de Kiara Kuenzler, CEO do Jefferson Center
Meu irmão nasceu músico. Seus dedos estavam em casa nas teclas e ele podia sentir o ritmo da música em seus ossos. Nossa mãe diz que ele nasceu com os punhos primeiro, com uma ânsia de experimentar os limites da vida ao máximo desde o primeiro momento. Ele parecia destemido de várias maneiras, exceto quando experimentou a perda. Perda de amor, perda de amizade, perda de animais de estimação, perda de um bem favorito, como um chapéu ou CD, foi doloroso para ele. Ele raramente estava satisfeito com a quietude, às vezes desconfortável em sua própria pele, mas também movido pela intensidade, uma paixão para explorar e experimentar. Ele preenchia qualquer espaço em que estivesse, puxando os outros para seu vórtice. Quando ele estava feliz, você estava feliz, quando ele estava com dor, você estava com dor, quando ele estava com raiva, ele fazia questão de que você também estivesse com raiva. Aqueles de quem ele estava mais próximo experimentaram isso mais intensamente. Eles foram profundamente feridos por ele e receberam a profundidade de sua doçura. É difícil dizer se alguns desses traços eram sintomas de seu vício ou depressão subjacente, se eles se intensificaram devido aos traumas que ele enfrentou ao longo de sua vida, ou se, talvez, estivessem codificados em sua genética - traços predispostos que parecem ter levado aos vícios de tantos na minha família.
Tenho sido um ajudante toda a minha vida, acreditando profundamente que as pessoas têm uma capacidade incrível de mudar, crescer e superar enormes obstáculos, entendendo que nem sempre sabemos quais são os ingredientes secretos que permitem que essa mudança aconteça. Como psicólogo, fui treinado com teorias e técnicas baseadas em evidências, comprovadamente eficazes em ajudar tantas pessoas e um padrão-ouro. No entanto, mesmo assim, se não houver prontidão, se não houver acesso ao cuidado certo na hora certa, se não houver confiança, raramente a mudança acontecerá.
Lembro-me vividamente do dia em que fiquei cara a cara com essa percepção e a compreensão de que não poderia mudar meu irmão. Ele estava em abstinência e em busca de drogas, tirando todas as cartas que podia jogar para encontrar o dinheiro. Primeiro, tentando nos encantar com mentiras sobre por que ele precisava de dinheiro. Ele queria comprar um presente para seu filho ou pagar um amigo pelo dinheiro da gasolina. Então ele tentou o desespero, dizendo-nos “Vou morrer sem isso. Só mais uma vez. Vou fazer o tratamento.” Havia raiva e agressão. “Eu te odeio”, ele me disse. “Você não é minha irmã. Eu nunca vou te perdoar." Não havia absolutamente nada que eu pudesse fazer naquele momento para chegar até ele, para ajudá-lo. Seu vício consumia tudo. Seu sentimento de vergonha, solidão e medo naqueles momentos tornavam impossível para ele considerar a ajuda externa. Eu sabia que tinha que chegar à aceitação, como dizem nos Programas de 12 Passos, com o que posso e não posso controlar. Eu sabia que seria preciso mais do que as pessoas que o amavam poderiam dar.
Nunca deixamos de amá-lo, minha mãe e meu pai e eu. Nunca deixamos de dar a ele todo o apoio que pudemos, recebendo-lhe tratamento e recursos e acompanhando-o em muitos altos e baixos.
Meu irmão morreu há cinco anos de uma overdose de drogas. Ele saiu recentemente da desintoxicação após uma recaída desencadeada por sua dor pela morte de um mentor. Depois de ser convidado a deixar uma casa sóbria, ele se mudou para um motel na Flórida, esperando por sua vaga em um programa residencial. Seus amigos nos disseram que ele queria usá-lo “só uma última vez” antes de chutá-lo novamente em residencial. Isso pode ter sido o ponto de virada para ele. Pode ter sido o momento em que ele estava pronto para viver uma vida diferente. Pode ter sido o tempo que ele manteria seu tratamento. Nós nunca saberemos. Suas drogas naquela noite continham fentanil sem que ele percebesse, mais do que seu corpo poderia suportar.
A história do meu irmão não é única. O número de pessoas lutando contra vícios continua a aumentar e o número de mortes aumenta com ele. Meu irmão foi uma das quase 30,000 pessoas que morreram de overdose de opioides sintéticos (principalmente fentanil) em 2017. Esse número mais que dobrou nos últimos cinco anos.
No Colorado, o uso recreativo de fentanil e outros opioides atingiu níveis críticos, resultando em vícios e overdoses que devastaram famílias como a minha. O fentanil, originalmente desenvolvido para o tratamento da dor na década de 1960, é 50 vezes mais potente que a heroína e, no início dos anos 2000, o uso indevido tornou-se comum. Em seguida, chegou aos usuários de drogas recreativas, muitas vezes sendo vendido como heroína, levando a um aumento dramático nas mortes por overdose nos Estados Unidos. Em 2020, os coloradans sofreram 540 mortes relacionadas ao fentanil, um aumento de 143% em relação a 2019. Em 2021, mais de 800 mortes relacionadas ao fentanil aumentaram esse percentual para 260% em relação a 2019. Embora alguns procurem e usem intencionalmente o fentanil, ele é frequentemente ingerido inconscientemente, combinado com outras substâncias, levando a um maior risco de overdose.
Para combater a crise dos opioides, os legisladores do Colorado estão trabalhando com organizações de saúde mental em todo o estado para melhorar o acesso aos serviços de tratamento e recuperação. Isso inclui:
- Maior acesso a serviços de tratamento de telessaúde, como Tratamento Assistido por Medicação (MAT), especialmente em áreas rurais.
- Adapte novos modelos para gerenciamento de abstinência médica que sejam específicos para opioides sintéticos.
- Concentrando-se na estabilização em vez da abstinência com o tratamento.
- Aumentar a disponibilidade de induções MAT em programas habitacionais.
- Expandir o MAT em cadeias e prisões e exigir que as instalações implementem protocolos de retirada. As pessoas recentemente libertadas da prisão têm 40 vezes mais chances de morrer de overdose de opioides.
- Implemente programas realistas e baseados em evidências para educar os adolescentes sobre o uso de drogas e a redução de danos.
Não existem soluções simples para combater a natureza complexa do uso e dependência de substâncias. E, no entanto, existem tantas ferramentas que podem fazer a diferença. Da redução de danos, tratamento ou moradia estável, ao fornecimento de um ambiente seguro, conexão social e amor, e redução da vergonha e do estigma, a ferramenta certa na hora certa pode salvar a vida de alguém.
Combater o estigma encoraja a honestidade crua sobre o fardo pesado que o vício impõe ao indivíduo e à família, e também nos obriga a ver o indivíduo como mais do que o vício e a reconhecer e apreciar toda a pessoa complexa que amamos. Meus pensamentos e lembranças de meu irmão costumavam ser consumidos por seu vício e pela escuridão que ele criava. Mas agora, penso nele primeiro como um homem sensível, amoroso e talentoso. Quanto mais eu compartilho minha história com os outros, mais histórias são compartilhadas comigo - histórias de irmãos ou irmãs, filhos e filhas, pais que se perderam devido ao vício ou pessoas que estão no meio de sua própria batalha. Há também histórias de recuperação, embora mesmo aqueles em recuperação muitas vezes fiquem marcados pelas enormes perdas que enfrentaram ao longo do caminho. E, no entanto, eles oferecem esperança. Houve tantas pessoas em recuperação que compartilharam idéias, esperança, bondade e amor comigo ao longo de minha jornada. E por meio deles, sei que é possível viver o vício, que a recuperação é possível. Essas mesmas crenças que guardei há tanto tempo, de que as pessoas têm o poder de superar obstáculos tremendos, são fortalecidas pela bravura daqueles que compartilham suas histórias.
Você não está sozinho. Se você está lutando contra um vício ou ama alguém que está. Não hesite em entrar em contato, conectar-se e pedir ajuda. Ligue para o Jefferson Center em 720-791-2735 para saber mais sobre nossos serviços de tratamento de uso de substâncias. As famílias que lutam contra o uso de substâncias podem encontrar mais ajuda abaixo, e crianças e adultos que estão sofrendo pela perda de um ente querido que lutou contra o uso de substâncias também podem encontrar ajuda nos links abaixo.