Rassentraumata und ihre Auswirkungen auf die psychische Gesundheit

Eine schwarze Frau sitzt in einem schwach beleuchteten Raum auf der Bettkante und blickt mit gequältem und besorgtem Gesichtsausdruck nach unten. Sie hat die Hand auf der Stirn, was ein Gefühl von Schlaflosigkeit und Angst vermittelt.

Ein Trauma kann das Ergebnis einer beliebigen Anzahl von Vorfällen sein, die physischen, mentalen, emotionalen oder spirituellen Schaden verursachen. Unabhängig davon, ob eine Person in einem Autounfall war, einen Krieg erlebt oder Opfer von Missbrauch geworden ist, benötigen sie oft angemessene Unterstützungssysteme sowie Zeit und Raum außerhalb des Ereignisses, um sie zu verarbeiten und zu heilen. Es gibt jedoch einige Arten von Traumata, denen Menschen mit Raum und Zeit nicht entkommen können. Rassistische Traumata treten täglich auf große und kleine Weise auf, die in einem Leben voller unnötigem Stress gipfeln können.

In diesem Monat der psychischen Gesundheit der Schwarzen, Indigenen und Farbigen (BIPOC) haben wir mit den Klinikern des Jefferson Center, Allyson Drayton, NCC, LPC, und Mayra Granados, LPC, gesprochen, um die Auswirkungen und langfristigen Auswirkungen von rassistischen Traumata besser zu verstehen und erkunden Sie einige der einzigartigen Herausforderungen, denen sich die BIPOC-Community gegenübersieht.

Was ist ein Rassentrauma?

Um ein rassistisches Trauma genau zu definieren, ist es wichtig, zuerst zu definieren, was es nicht ist. Sowohl Drayton als auch Granados sind sich einig, dass ein rassistisches Trauma aufgrund eines entscheidenden Merkmals nicht dasselbe ist wie eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD).

Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine psychische Erkrankung, die nach einem lebensbedrohlichen Ereignis auftreten kann . Drayton hingegen definiert Rassismustrauma als die „physiologische und psychologische Folge von chronischem Rassismus, Mikroaggressionen und rassistischen Vorfällen“.

Der Unterschied liegt darin, dass eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) oft durch ein einzelnes Ereignis oder eine Reihe zusammenhängender Ereignisse ausgelöst wird, während ein Rassismustrauma eine nahezu kontinuierliche Erfahrung darstellt, die durch alltägliche Vorfälle von Rassismus, ethnischer Diskriminierung und Hassverbrechen aufrechterhalten wird. Manche dieser Situationen können lebensbedrohlich sein , andere sind vielleicht nur unbeabsichtigte Bemerkungen, doch die durch diese beiläufigen Äußerungen verursachten Verletzungen summieren sich mit der Zeit.

„Rassentrauma unterscheidet sich von PTSD, weil es nicht darum geht, zu hinterfragen, ob etwas rassistisch oder diskriminierend ist oder nicht“, sagte Drayton. "Es geht darum, sich auf emotionale Belastungen, physiologische Veränderungen und den Tribut zu konzentrieren, den diese Momente im Laufe der Zeit von einer Person verlangen."

Wer kann von einem rassistischen Trauma betroffen sein?

Obwohl jeder Mensch ein Rassismustrauma erleben kann, verweist Granados auf die bestehenden Machtstrukturen, insbesondere in den Vereinigten Staaten, die Weißen innerhalb des sozialen Konstrukts „Rasse“ ein höheres Maß an Macht und Privilegien einräumen . Drayton stimmt dem zu und erklärt: „Jede ethnisch, rassisch oder kulturell marginalisierte Gruppe kann ein Rassismustrauma erleben, wobei dies bei Menschen, die sich diesen sozialen Konstrukten zugehörig fühlen, eine größere Rolle spielt.“

Allein im vergangenen Jahr hat unser Land einen deutlichen Anstieg rassistisch und ethnisch motivierter Straftaten erlebt. Hassverbrechen gegen Amerikaner asiatischer Herkunft nahmen in 16 unserer größten Städte nach dem Ausbruch von COVID-19 um 164 % zu . Behörden stellten fest, dass antisemitische Angriffe in den USA nach der Gewalt in Gaza und Israel sprunghaft angestiegen sind. Allein in Kalifornien führte die rassistische Voreingenommenheit gegenüber Schwarzen zu einem Anstieg der Hassverbrechen um 31 %.

Es ist wichtig zu betonen, dass jeder Opfer eines rassistisch oder ethnisch motivierten Verbrechens werden kann. Ebenso wichtig ist es jedoch, die Fakten zu analysieren, um die am stärksten gefährdeten Gruppen zu ermitteln. Laut dem US-Justizministerium waren 2019 57.6 % aller gemeldeten rassistisch oder ethnisch motivierten Straftaten auf Vorurteile zurückzuführen, und 52.5 % der Täter waren weiß . Die Zunahme, Häufigkeit und der routinemäßige Charakter dieser Vorfälle können zu schweren psychischen Schäden führen.

Symptome eines rassistischen Traumas

Die Symptome eines rassistischen Traumas lassen sich grob in drei Kategorien einteilen: psychologisch, biologisch und sozial.

Psychologische Auswirkungen: Dazu gehören die mentalen Folgen von chronischem Stress, die zu Verhaltensproblemen wie Angstzuständen, Depressionen, Reizbarkeit, Feindseligkeit und Vermeidungsverhalten führen können.

Biologisch: Die regelmäßige Konfrontation mit auslösenden Ereignissen wie Mikroaggressionen, Diskriminierung und Gewalt kann zu negativen gesundheitlichen Folgen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einem erhöhten Schlaganfallrisiko, niedrigeren Geburtsgewichten, Bluthochdruck und sogar höheren Asthma-Raten führen.

Soziales: Systemischer Rassismus kann dazu führen, dass sich Menschen gefangen fühlen, was wiederum zu verminderter Schulbesuchshäufigkeit oder Schulabbruch, Drogenkonsum und Beteiligung an Bandenaktivitäten führen kann.

Laut Drayton sind rassistische Traumata sehr dynamisch.

„Es geht nicht nur darum zu sagen ‚Ich wurde als Beleidigung bezeichnet‘, es wird auch daran erinnert, dass man nicht den gleichen Zugang hat wie alle anderen“, sagt sie. „Es geht aufs College und sieht, dass alle Hallen und Schlafsäle nach weißen Männern benannt sind. Es ist alles, was Sie daran erinnert, dass Ihre Rasse ein Reiz ist, der mit der Zeit traumatisieren kann. Die sozialen Auswirkungen können sich in Verhaltensweisen und Bewältigungsstrategien manifestieren, die möglicherweise ineffektiv sind, wie sich in Gangs einzulassen oder Drogen und Alkohol zu konsumieren. Diese führen zu Stereotypen und Stigmatisierung, denn nicht zu verstehen, dass ineffektive Bewältigung ein Symptom eines rassistischen Traumas ist.“

Was sind die langfristigen Auswirkungen eines Rassentraumas?

Für Granados sind die langfristigen Auswirkungen eines rassistischen Traumas genauso schwerwiegend wie die unmittelbaren Symptome.

„Es gibt zahlreiche systemische Barrieren, die dazu führen, dass People of Color und einkommensschwache Familien im Laufe der Zeit einen ungesünderen Lebensstil führen “, sagte Granados. „Sie müssen mit langfristigen Folgen wie Wohnungsmangel, Nahrungsmittelknappheit, unzureichendem Zugang zur Gesundheitsversorgung und mangelhafter Bildung zurechtkommen, die über Generationen weitergegeben werden.“

Dieser generationsübergreifende Aspekt des Rassentraumas bereitet Drayton auch Sorgen, der betont, dass viele Familien in der BIPOC-Gemeinschaft einfach ums Überleben kämpfen, anstatt herauszufinden, wie sie gedeihen können. Wie Drayton sagt: „In diesen Fällen können Eltern, die chronisch gestresst, traumatisiert und getriggert sind, mit größeren Hindernissen konfrontiert sein, wenn es darum geht, sich für ihre Kinder einzusetzen und sich für sie einzusetzen.“ Und in anderen Fällen sind viele dieser Eltern darauf angewiesen, dass ihre Kinder die Grundbedürfnisse befriedigen, beispielsweise die Kommunikation bei Arztterminen.

Granados sagt: „Wenn Familien, für die Englisch nicht ihre Muttersprache ist, zum Arzt gehen, übersetzen die Kinder meistens für ihre Eltern. Sprachbarrieren führen dazu, dass Menschen manchmal nicht vollständig verstehen, was über ihre Gesundheit kommuniziert wird. Das kann ein Schamgefühl für das Nichtverständnis und einen Mangel an Empowerment mit sich bringen, was dazu führt, dass die Leute das Gefühl haben, keine Fragen stellen oder mehr verlangen zu können.“

Am Ende behauptet Drayton, dass die tiefgreifendste Auswirkung eines rassistischen Traumas der Tod ist.

„Die psychischen, physischen und emotionalen Gesundheitsprobleme, die mit Rassismuserfahrungen einhergehen, verstärken sich mit der Zeit“, sagte sie. „Wir wissen, dass die Suizidrate unter schwarzen Jugendlichen extrem hoch ist , und obwohl sie seltener Suizidversuche unternehmen, greifen sie zu drastischeren Mitteln, was oft Verzweiflung und Schmerz bedeutet. Welche Auswirkungen hat das auf zukünftige Generationen?“

Rassistisches Trauma und Komplikationen in der psychiatrischen Versorgung

Leider gibt es keine einfache Lösung, um rassistische Traumata anzugehen. Und die Forschung zur Erkennung und Behandlung von rassistischen Traumata entwickelt sich noch weiter, da dies in den letzten Jahrzehnten ein relativ neues Diskussionsthema ist. Abgesehen von fehlenden Mitteln für die evidenzbasierte Forschung, die erforderlich ist, um dieses Forschungsgebiet voranzutreiben, gibt es innerhalb der Gemeinschaft der psychischen Gesundheit ein größeres Problem in Bezug auf die Informationsüberwachung und den Prozess der Bestimmung, welche Behandlungspraktiken als gültig angesehen werden.

Sowohl Drayton als auch Granados beklagen die Dominanz weißer Psychologen in ihren Fachgebieten und die damit einhergehende Einschränkung der psychologischen Versorgung. Im Jahr 2015 waren 86 % aller Psychologen in den USA weiß. Drayton und Granados äußern Bedenken hinsichtlich der Fähigkeit einer so homogenen Gruppe von Therapeuten, ein so vielfältiges Spektrum an Klienten zu behandeln. Darüber hinaus sind sie besorgt über die Art und Weise, wie die überwiegende Mehrheit der Therapeuten – unabhängig von ihrer ethnischen Zugehörigkeit – in der Behandlung psychischer Erkrankungen ausgebildet wird.

Das westliche Modell der psychiatrischen Behandlung gilt in unserem Land als Goldstandard, aber ist es immer der beste Weg, um mit Kunden in Kontakt zu treten und ihre Bedürfnisse zu erfüllen? Granados denkt nicht.

„Viele meiner Kunden sind sehr katholisch und sehr abergläubisch“, sagte sie. "In diesen Fällen können einige der Standardbehandlungsmethoden, bei denen die Menschen aufgefordert werden, sich selbst auf einer Skala einzuschätzen und mit der Einnahme von Medikamenten zu beginnen, die Menschen abschrecken, dann erhalten sie keine psychische Hilfe."

Drayton betont, dass die traditionelleren oder spirituelleren Heilmethoden nicht einfach die üblichen Praktiken verlassen haben, sondern absichtlich verdrängt wurden.

„Die westliche Ausrichtung der Behandlung psychischer Erkrankungen als bevorzugte Methode bedeutet, dass traditionelle Ansätze für Gesundheit und Wohlbefinden seit langem verteufelt und stigmatisiert werden. Die Ausgrenzung traditioneller Sichtweisen auf Wohlbefinden stellt ein großes Hindernis für die gegenwärtige psychische Gesundheitsversorgung dar und ist eine Einschränkung für Klienten, da sie auf einer Einschränkung der Ausbildung von Therapeuten beruht.“

Für die etwa 15 % der Kliniker, die nicht weiß sind, kann die Belastung durch rassistische Traumata für Klienten, die sich mit der BIPOC-Gemeinschaft identifizieren, eine schwere Last sein.

Granados sagt, dass Klienten die traumatischen Ereignisse, die ihnen widerfahren sind, verarbeiten wollen, aber wie wirkt sich das auf die Kliniker aus? „Wie setzt man sich mit einem Klienten zusammen und hilft ihm, diese Erfahrung zu verarbeiten, ohne ein stellvertretendes Trauma zu bekommen? Dies kann auch dazu führen, dass sich Kliniker hilflos fühlen.“

Drayton stimmt dem zu und fügt hinzu: „Manchmal fühle ich mich wie ein Betrüger. Sie können diesem Kunden nicht viel sagen und Sie wissen, dass sich nicht viel ändern wird. Es ist ein zweischneidiges Schwert. Sie müssen die Arbeit für sich selbst erledigen, um die Arbeit mit dem Kunden zu erledigen.“

Dies ist eine allgemeine Meinung von Klinikern und anderen BIPOC-Mitgliedern der psychiatrischen Gemeinschaft. Die Belastung, sicherzustellen, dass Klienten angemessenen Zugang zu einer angemessenen psychiatrischen Versorgung haben, kann häufig zu einem Burnout führen, da es sich oft um eine selbstgeführte Basisaufgabe handelt.

Wie können Sie rassistische Traumata angehen?

Was empfehlen Drayton und Granados zur Heilung? Es ist kompliziert.

Selbstfürsorge wird als Allheilmittel für viele psychische Probleme angepriesen, und obwohl Selbstfürsorge ein großartiges Werkzeug sein kann, muss sie einen Platz in einem größeren Werkzeugkasten haben, wenn es um rassistische Traumata geht. Wenn es um rassistische Traumata geht, ist das Problem, dass es allgegenwärtig und ewig ist. Menschen müssen sich täglich mit rassistisch oder ethnisch motivierten Vorurteilen und Diskriminierung auseinandersetzen und das wird morgen nicht plötzlich enden.

„Manche Dinge kann man nicht ändern, und man muss damit klarkommen“, sagt Drayton. „Wir sehen viele Millennials und jüngere Menschen mit erlernter Hilflosigkeit . Oft reicht Selbstfürsorge allein nicht aus. Zeit und Abstand von Auslösern und Traumata helfen, aber bei Rassismustraumata ist das anders, denn die verschwinden nie ganz.“

Es mag entmutigend sein zu erkennen, dass die Auslöser von rassistischen Traumata wahrscheinlich unser Leben lang bestehen bleiben, aber das bedeutet nicht, dass die Menschen hilflos sind. Drayton und Granados fordern ihre Klienten auf, Orte zu finden, an denen sie das Gefühl haben, Macht und Einfluss zu haben.

„Es kann etwas Arbeit erfordern, diese Bereiche zu identifizieren, aber die Frage ist, wie man Hilflosigkeit bekämpft, nicht wie man Rassismus insgesamt bekämpft. Es ist viel überschaubarer.“ sagt Drayton.

Was können Verbündete tun, um zu helfen?

Zum Glück müssen rassistische Traumata nicht allein bewältigt werden. Unabhängig davon, ob Sie ein rassistisches Trauma erlebt haben oder nicht, können Sie ein Verbündeter von jemandem sein, der etwas von seinem Gewicht von seinen Schultern nimmt und hilft. Ein Verbündeter zu sein bedeutet für Drayton und Granados, bereit zu sein, schwierige Gespräche zu führen und große Veränderungen vorzunehmen.

Drayton scherzt, der erste Schritt zu wahrer Solidarität sei, das eigene Problem einzugestehen. Eine Reihe von Studien des Pew Research Center aus dem Jahr 2019 ergab, dass „etwa sechs von zehn Schwarzen – aber weniger als die Hälfte der Weißen – angeben, dass Schwarze bei der Einstellung, Bezahlung und Beförderung, bei Kredit- oder Hypothekenanträgen, in Geschäften oder Restaurants, bei Wahlen und bei der medizinischen Versorgung ungleicher behandelt werden als Weiße. In all diesen Bereichen geben Weiße tendenziell an, dass Schwarze und Weiße etwa gleich behandelt werden; nur ein sehr geringer Anteil sagt, Weiße würden ungleicher behandelt als Schwarze.“ Hier zeigt sich ein deutlicher Unterschied zwischen der Wahrnehmung von Menschen aus BIPoC-Gemeinschaften und der von Menschen aus weißen Gemeinschaften.

Drayton sagt, dass es darum geht, dass Verbündete die Bedrohungen erkennen, denen die BIPOC-Mitarbeiter ausgesetzt sind, und dann daran arbeiten, zu verstehen, wie Sie bei diesen Bedrohungen eine Rolle spielen könnten.

„Führen Sie Gespräche außerhalb Ihrer Echokammer. Lesen Sie von Leuten, mit denen Sie nicht einverstanden sind. Verstehen Sie, was ein rassistisches Trauma ausmacht und in der Lage sein, Dinge als rassistisches Trauma zu identifizieren.“

Ein wichtiges Merkmal eines Verbündeten ist es, die Last anderer zu verringern. Dies bedeutet, dass Sie BIPOC-Mitarbeiter nicht mit übermäßigen Fragen oder Erwartungen belasten, dass sie Sie über ihre Rasse, ihr Erbe, ihre kulturellen Praktiken oder andere Aspekte ihrer Identität oder Erfahrung aufklären sollten. Granados nennt das die Arbeit am Spielfeldrand. Informieren Sie sich in Ihrer Freizeit, aber seien Sie präsent und lautstark, wenn Ihre Unterstützung erforderlich ist. „Es ist zu spät, um politisch korrekt zu sein. Für Neutralität ist es zu spät. Verbündete sollten laut und nicht hinter verschlossenen Türen oder nur in sicheren Räumen Verbündete sein.“

Für Drayton bedeutet dies, dass Sie Ihre Unterstützung in einer Vielzahl von Arenen zum Ausdruck bringen. Schwierige Gespräche mit Familie, Freunden und Arbeitskollegen sind wichtig und gültig, ebenso wie Ihr politisches Engagement und wofür Sie Ihr Geld ausgeben.

"Welche Gesetzgebung unterstützen Sie?" Sie sagte. „Unterstützen Sie Politiker, die Wiedergutmachungen unterstützen, Gesetze, die BIPOC-Menschen mehr Möglichkeiten und einen besseren Zugang zu psychiatrischer Versorgung bieten? Was machst du mit deinem Geld? An wen spenden Sie? In welche Fonds steckst du dein Geld? Wie nutzen Sie Ihre Macht und Ihren Einfluss, um die BIPOC-Gemeinschaften zu unterstützen?“

Es hängt alles davon ab, wie Sie Ihre Macht und Ihr Privileg nutzen, um andere zu unterstützen und zu erheben.

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