انتقل إلى المحتوى الرئيسي

الصدمة العرقية وتأثيراتها على الصحة النفسية

امرأة سوداء تجلس على حافة سريرها في غرفة خافتة الإضاءة، تنظر إلى الأسفل بتعبير متألم وقلق. تضع يدها على جبينها، مما يعكس شعورًا بالأرق والقلق.

يمكن أن تكون الصدمة نتيجة لأي عدد من الحوادث التي تسبب أذى جسديًا أو عقليًا أو عاطفيًا أو روحيًا. سواء كان الشخص في حطام سيارة ، أو خاض حربًا ، أو كان ضحية لسوء المعاملة ، فسيحتاج في كثير من الأحيان إلى أنظمة دعم مناسبة بالإضافة إلى الوقت والمكان بعيدًا عن الحدث للمعالجة والشفاء. ومع ذلك ، هناك بعض أنواع الصدمات التي لا يستطيع الناس التخلص منها في ظل المساحة والزمان. تحدث الصدمة العرقية بشكل يومي بطرق كبيرة وصغيرة يمكن أن تبلغ ذروتها في حياة من الإجهاد غير المبرر.

في شهر الصحة العقلية للسود والسكان الأصليين والأشخاص الملونين (BIPOC) ، تحدثنا مع أطباء مركز جيفرسون ، أليسون درايتون ، إن سي سي ، إل بي سي ، ومايرا جرانادوس ، إل بي سي ، لفهم تأثير الصدمة العرقية والآثار طويلة المدى لها ، مثل وكذلك استكشاف بعض التحديات الفريدة التي يواجهها مجتمع BIPOC.

ما هي الصدمة العرقية؟

لتحديد الصدمة العرقية بدقة ، من المهم أولاً تحديد ما هو ليس كذلك. يتفق كل من درايتون وغرانادوس على أن الصدمة العرقية ليست هي نفسها اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بسبب إحدى السمات المميزة الرئيسية.

يُعد اضطراب ما بعد الصدمة مشكلة صحية نفسية قد يُصاب بها الأفراد بعد تعرضهم لحدث يُهدد حياتهم . من جهة أخرى، يُعرّف درايتون الصدمة العنصرية بأنها "النتيجة الفسيولوجية والنفسية للعنصرية المزمنة، والاعتداءات اللفظية الدقيقة ، والأحداث العنصرية".

يكمن الفرق هنا في أن اضطراب ما بعد الصدمة غالبًا ما ينجم عن حدث واحد، أو سلسلة من الأحداث المترابطة، بينما تُعدّ الصدمة العنصرية تجربة شبه مستمرة، تتفاقم بسبب الحوادث اليومية للتحيز العنصري والتمييز العرقي وجرائم الكراهية. قد تكون بعض هذه المواقف مهددة للحياة ، وقد يكون بعضها الآخر مجرد تعليقات عابرة غير مقصودة، لكن آثار تلك التعليقات العابرة تتراكم مع مرور الوقت.

قال درايتون: "تختلف الصدمة العرقية عن اضطراب ما بعد الصدمة لأنها لا تتعلق بالتساؤل عما إذا كان شيء ما عنصريًا أم تمييزيًا أم لا". "يتعلق الأمر بالتركيز على الضيق العاطفي ، والتغيرات الفسيولوجية ، والخسائر التي تلحق بالشخص بمرور الوقت في هذه اللحظات."

من يمكن أن يتأثر بالصدمات العنصرية؟

على الرغم من أن أي شخص قد يتعرض لصدمة عنصرية، تشير غرانادوس إلى أنظمة السلطة القائمة، لا سيما في الولايات المتحدة، والتي تمنح مستويات أعلى من السلطة والامتياز للأشخاص البيض في البناء الاجتماعي للعرق . ويتفق درايتون مع هذا الرأي، قائلاً: "يمكن لأي فئة مهمشة عرقياً أو ثقافياً أن تتعرض لصدمة عنصرية، على الرغم من أن تأثيرها يكون أكبر على الأشخاص المصنفين ضمن هذه البناءات الاجتماعية".

شهدت بلادنا، خلال العام الماضي وحده، ارتفاعاً ملحوظاً في الجرائم ذات الدوافع العنصرية والإثنية. فقد ارتفعت جرائم الكراهية ضد الأمريكيين الآسيويين بنسبة 164% في 16 من أكبر مدننا بعد تفشي جائحة كوفيد-19. وأشارت السلطات إلى تصاعد حاد في الهجمات المعادية للسامية في الولايات المتحدة عقب أعمال العنف في غزة وإسرائيل. وفي كاليفورنيا وحدها، أدى التحيز ضد السود إلى زيادة جرائم الكراهية بنسبة 31%.

مع أهمية الإشارة إلى أن أي شخص قد يكون هدفًا لجريمة ذات دوافع عنصرية أو عرقية، فمن المهم أيضًا النظر إلى الحقائق لتحديد الفئات الأكثر عرضة للخطر. وفقًا لوزارة العدل الأمريكية، شكلت العرقية أو الأصل أو النسب أو التحيز 57.6% من جميع حوادث التحيز الفردي المبلغ عنها في عام 2019، وكان 52.5% من الجناة من البيض . إن ازدياد هذه الحوادث وتكرارها وطبيعتها الروتينية قد يؤدي إلى أضرار نفسية خطيرة.

أعراض الصدمة العرقية

يمكن تصنيف أعراض الصدمة العرقية إلى حد كبير إلى ثلاث فئات: نفسية وبيولوجية واجتماعية.

النفسية: وتشمل هذه الآثار العقلية للإجهاد المزمن، مما يؤدي إلى مشاكل سلوكية مثل القلق والاكتئاب والتهيج والعدائية والسلوك التجنبي.

بيولوجيًا: يمكن أن يؤدي التعرض الروتيني لأحداث محفزة مثل الاعتداءات الصغيرة والتمييز والعنف إلى نتائج صحية سلبية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، وانخفاض وزن المواليد، وارتفاع ضغط الدم، وحتى ارتفاع معدلات الإصابة بالربو.

اجتماعياً: يمكن أن يتسبب التمييز العنصري المنهجي في شعور الناس بأنهم محاصرون، مما قد يؤدي إلى انخفاض الحضور أو التسرب من المدرسة، وتعاطي المخدرات، والانخراط في أنشطة العصابات.

وفقًا لدرايتون ، فإن الصدمة العرقية ديناميكية للغاية.

تقول: "لا يتعلق الأمر فقط بقول" لقد تم تسميتي بالفتنة "، وإنما يتم تذكيرك بأنه ليس لديك نفس الوصول مثل أي شخص آخر". "ستذهب إلى الكلية وترى أن جميع الصالات والمساكن تمت تسميتها على اسم رجال بيض. إنه أي شيء يذكرك أن عرقك هو حافز يمكن أن يكون مؤلمًا بمرور الوقت. يمكن أن تظهر التأثيرات الاجتماعية كسلوكيات واستخدام مهارات التأقلم التي قد تكون غير فعالة ، مثل الانخراط مع العصابات أو تعاطي المخدرات والكحول. هذه تغذي الصور النمطية ووصمة العار ، لأن عدم فهم أن التأقلم غير الفعال هو أحد أعراض الصدمة العرقية ".

ما هي الآثار طويلة المدى للصدمة العرقية؟

بالنسبة لغرانادوس ، فإن التأثيرات طويلة المدى للصدمات العرقية لا تقل خطورة عن الأعراض المباشرة.

قال غرانادوس : "هناك العديد من العوائق النظامية التي تؤدي إلى عيش حياة أقل صحة مع مرور الوقت لدى الأشخاص الملونين والأسر ذات الدخل المنخفض . عليهم التعامل مع تداعيات طويلة الأمد، مثل نقص السكن، وندرة الغذاء، وعدم كفاية الرعاية الصحية، وضعف التعليم، وهي أمور تنتقل عبر الأجيال".

هذا الجانب من الأجيال من الصدمة العرقية هو أيضًا مصدر قلق لدرايتون ، الذي يؤكد أن العديد من العائلات في مجتمع BIPOC تكافح ببساطة من أجل البقاء على قيد الحياة بدلاً من معرفة كيفية الازدهار. كما يقول درايتون ، "في هذه الحالات ، يمكن للآباء الذين يعانون من الإجهاد المزمن والصدمات والمثابرة أن يواجهوا حواجز أكثر أهمية عندما يتعلق الأمر بالمشاركة والقدرة على الدفاع عن أطفالهم. وفي حالات أخرى ، يتعين على العديد من هؤلاء الآباء الاعتماد على أطفالهم لتلبية الاحتياجات الأساسية ، مثل التواصل في مواعيد الطبيب.

وفقًا لغرانادوس ، "في معظم الأوقات ، عندما تذهب العائلات التي ليست اللغة الإنجليزية هي لغتها الأولى إلى الطبيب ، فإن الأطفال يترجمون لوالديهم. تؤدي الحواجز اللغوية إلى عدم فهم الأشخاص تمامًا لما يتم إيصاله عن صحتهم في بعض الأحيان. مع ذلك يمكن أن يأتي إحساسًا بالخجل لعدم الفهم ونقص التمكين ، مما يجعل الناس يشعرون بأنهم لا يستطيعون طرح الأسئلة أو طلب المزيد ".

في النهاية ، يؤكد درايتون أن التأثير الأكثر عمقًا للصدمة العرقية هو الموت.

وقالت: "إن المشكلات الصحية النفسية والجسدية والعاطفية المرتبطة بالصدمات العنصرية تتراكم بالفعل مع مرور الوقت. نعلم أن معدلات انتحار المراهقين السود مرتفعة للغاية ، ورغم أنهم لا يحاولون الانتحار بنفس القدر، إلا أنهم يلجؤون إلى وسائل أكثر فتكًا، وهو ما يعكس في كثير من الأحيان اليأس والألم. كيف يؤثر هذا على الأجيال القادمة؟"

الصدمة العنصرية والمضاعفات مع الرعاية الصحية العقلية

لسوء الحظ ، لا يوجد حل بسيط لمعالجة الصدمة العرقية. ولا يزال البحث وراء تحديد وعلاج الصدمات العرقية يتطور لأنه موضوع جديد نسبيًا للمناقشة خلال العقدين الماضيين. علاوة على نقص التمويل للبحوث القائمة على الأدلة اللازمة لتغذية هذا المجال من الاستكشاف ، هناك مشكلة أكبر داخل مجتمع الصحة العقلية فيما يتعلق بالحفاظ على المعلومات وعملية تحديد ممارسات العلاج التي تعتبر صالحة.

يأسف كل من درايتون وغرانادوس لتهميش مجال تخصصهما وتأثير ذلك على نطاق خدمات الدعم النفسي. ففي عام ٢٠١٥، كان ٨٦٪ من جميع علماء النفس في الولايات المتحدة من البيض. وبينما يساور درايتون وغرانادوس القلق بشأن قدرة هذه المجموعة المتجانسة من الأخصائيين على علاج شريحة واسعة من المرضى، فإنهما يشعران أيضاً بالقلق إزاء الطرق التي يُدرَّس بها غالبية الأخصائيين - بغض النظر عن عرقهم - لعلاج حالات الصحة النفسية.

يعتبر النموذج الغربي لعلاج الصحة النفسية هو المعيار الذهبي في بلدنا ، ولكن هل هو دائمًا أفضل طريقة للتواصل مع العملاء وتلبية احتياجاتهم؟ غرانادوس لا يعتقد ذلك.

قالت: "الكثير من زبائني كاثوليك جداً ويؤمنون بالخرافات". "في هذه الحالات ، فإن بعض طرق العلاج القياسية التي تطلب من الأشخاص تقييم أنفسهم على نطاق واسع والبدء في تناول الأدوية يمكن أن تخيف الناس ، ثم لا يحصلون على أي مساعدة للصحة العقلية."

يؤكد درايتون أن الأساليب الأكثر تقليدية أو روحية للشفاء لم تترك الممارسات الشائعة فحسب ، بل تم إبعادها عن قصد.

إنّ اعتماد أساليب العلاج النفسي الغربية كطريقة مفضلة يعني وجود تاريخ طويل من تشويه صورة المناهج التقليدية للصحة والعافية ووصمها. ويُعدّ تجاهل وجهات النظر التقليدية للعافية عائقًا رئيسيًا أمام الرعاية الصحية النفسية الحالية، كما يُشكّل قيدًا على المرضى لأنه يُقيّد كيفية تدريب المعالجين.

بالنسبة لما يقرب من 15 ٪ من الأطباء غير البيض ، فإن عبء معالجة الصدمات العرقية للعملاء الذين يتعاطفون مع مجتمع BIPOC يمكن أن يكون عبئًا ثقيلًا يجب تحمله.

يقول غرانادوس إن العملاء يريدون معالجة الأحداث الصادمة التي حدثت لهم ، ولكن ما هو تأثير ذلك على الأطباء؟ "كيف تجلس مع عميل وتساعده على معالجة هذه التجربة دون التعرض لصدمة غير مباشرة؟ وهذا يمكن أن يجعل الأطباء يشعرون بالعجز أيضًا ".

يوافق درايتون ويضيف ، "هناك أوقات أشعر فيها بالاحتيال. ليس هناك الكثير مما يمكنك قوله لهذا العميل وأنت تعلم أنه لن يتغير الكثير. إنه سيف ذو حدين. يتعين عليك القيام بالعمل بنفسك من أجل القيام بالعمل مع العميل ".

هذا شعور شائع بين الأطباء وأعضاء BIPOC الآخرين في مجتمع الصحة العقلية. عبء محاولة ضمان حصول العملاء على رعاية صحية نفسية مناسبة يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى الإرهاق لأنه غالبًا ما تكون مهمة قاعدية بقيادة ذاتية.

كيف يمكنك معالجة الصدمة العنصرية؟

إذن ، ما الذي يوصي به درايتون وغرانادوس للشفاء؟ انه لامر معقد.

توصف الرعاية الذاتية بأنها علاج شامل للعديد من مشكلات الصحة العقلية ، وبينما يمكن أن تكون الرعاية الذاتية أداة رائعة ، يجب أن يكون لها مكان داخل صندوق أدوات أكبر عندما يتعلق الأمر بمعالجة الصدمات العرقية. عندما يتعلق الأمر بالصدمة العرقية ، فإن المشكلة هي أنها منتشرة ودائمة. يتعين على الناس التعامل مع التحيز والتمييز بدوافع عرقية أو عرقية على أساس يومي ولن ينتهي فجأة غدًا.

يقول درايتون: "هناك أمور لا يمكن تغييرها، وعلينا التعامل معها. نرى الكثير من أبناء جيل الألفية والشباب يعانون من العجز المكتسب . في كثير من الأحيان، لا تكفي الرعاية الذاتية. صحيح أن الابتعاد عن مسببات الصدمات والتعرض لها لفترة من الوقت يساعد، لكن الأمر يختلف مع الصدمات العنصرية لأنها لا تزول أبدًا."

في حين أنه قد يكون من المخيف إدراك أن مسببات الصدمة العرقية من المرجح أن تستمر طوال حياتنا ، فإن هذا لا يعني أن الناس عاجزون. يحث درايتون وغرانادوس العملاء على البحث عن أماكن يشعرون فيها بأن لديهم قوة وتأثيرًا ، ومن ثم فإن ممارسة تلك القوة والتأثير بطرق مفيدة يمكن أن يكون خطوة كبيرة نحو استعادة الشعور بالتمكين.

 "قد يستغرق الأمر بعض العمل لتحديد ماهية تلك المجالات ، لكن السؤال يصبح كيف تحارب العجز ، وليس كيف تحارب العنصرية ككل. إنه أكثر قابلية للإدارة ". يقول درايتون.

ما الذي يمكن أن يفعله الحلفاء للمساعدة؟

لحسن الحظ ، لا يجب معالجة الصدمات العرقية بمفردها. سواء كنت قد تعرضت لصدمة عنصرية أم لا ، يمكنك أن تكون حليفًا لشخص لديه وتساعد في تخفيف بعض الوزن عن أكتافهم. بالنسبة إلى Drayton و Granados ، يعني كونك حليفًا الاستعداد لإجراء محادثات صعبة وإجراء تغييرات كبيرة.

يُمازح درايتون قائلاً إن الخطوة الأولى لتكون حليفاً حقيقياً هي الاعتراف بوجود مشكلة. أظهرت سلسلة من الدراسات التي أجراها مركز بيو للأبحاث عام ٢٠١٩ أن "حوالي ستة من كل عشرة سود أو أكثر - ولكن أقل من نصف البيض - يقولون إن السود يُعاملون بشكل أقل عدلاً من البيض في التوظيف والأجور والترقيات؛ وعند التقدم بطلب للحصول على قرض أو رهن عقاري؛ وفي المتاجر أو المطاعم؛ وعند التصويت في الانتخابات؛ وعند طلب العلاج الطبي. في كل من هذه المجالات، يميل البيض إلى القول إن السود والبيض يُعاملون على قدم المساواة تقريباً؛ بينما تقول نسبة ضئيلة جداً إن البيض يُعاملون بشكل أقل عدلاً من السود". هنا، يوجد تباين واضح بين ما يراه أفراد مجتمعات السود والسكان الأصليين والملونين (BIPOC) وأفراد المجتمعات البيضاء.

يقول درايتون إن الأمر كله يتعلق باعتراف الحلفاء بالتهديدات التي يواجهها أفراد BIPOC ، ثم العمل على فهم كيف يمكنك أن تلعب دورًا في تلك التهديدات.

 "إجراء محادثات خارج غرفة صدى الصوت. اقرأ من الأشخاص الذين لا تتفق معهم. افهم ما يشكل صدمة عرقية وكن قادرًا على تحديد الأشياء على أنها صدمة عرقية ".

السمة الرئيسية لكونك حليفًا هي تخفيف عبء الآخرين. هذا يعني عدم تحميل موظفي BIPOC عبء الأسئلة أو التوقعات الزائدة عن ضرورة تثقيفك بشأن عرقهم أو تراثهم أو ممارساتهم الثقافية أو أي جانب آخر من جوانب هويتهم أو خبرتهم. يسمي غرانادوس هذا القيام بالعمل على الهامش. ثقف نفسك في الوقت المناسب لك ، ولكن كن حاضرًا وصريحًا عندما يكون دعمك مطلوبًا. لقد فات الأوان لأن تكون على صواب سياسياً. لقد فات الأوان لأن تكون محايدًا. يجب أن يكون الحلفاء حلفاء بصوت عالٍ وليس خلف أبواب مغلقة أو في أماكن آمنة فقط ".

بالنسبة إلى Drayton ، هذا يعني التعبير عن دعمك في مجموعة متنوعة من الساحات. تعد المحادثات الصعبة مع العائلات والأصدقاء وزملاء العمل مهمة وصالحة ، وكذلك مشاركتك السياسية والمكان الذي تختار إنفاق أموالك فيه.

"ما هو التشريع الذي تدعمه؟" قالت. "هل تدعم السياسيين الذين يدعمون التعويضات ، والفواتير التي توفر المزيد من الفرص لأفراد BIPOC ، وتحسين الوصول إلى رعاية الصحة العقلية؟ ماذا تفعل بأموالك؟ لمن تتبرع؟ ما هي الصناديق التي تضع أموالك فيها؟ كيف تستخدم قوتك وتأثيرك لدعم مجتمعات BIPOC؟ "

يعود الأمر كله إلى كيفية استخدامك لقوتك وامتيازك لدعم الآخرين والارتقاء بهم.

الموارد لشعب BIPOC والحلفاء