الصدمة العرقية وتأثيراتها على الصحة النفسية

يمكن أن تكون الصدمة نتيجة لأي عدد من الحوادث التي تسبب أذى جسديًا أو عقليًا أو عاطفيًا أو روحيًا. سواء كان الشخص في حطام سيارة ، أو خاض حربًا ، أو كان ضحية لسوء المعاملة ، فسيحتاج في كثير من الأحيان إلى أنظمة دعم مناسبة بالإضافة إلى الوقت والمكان بعيدًا عن الحدث للمعالجة والشفاء. ومع ذلك ، هناك بعض أنواع الصدمات التي لا يستطيع الناس التخلص منها في ظل المساحة والزمان. تحدث الصدمة العرقية بشكل يومي بطرق كبيرة وصغيرة يمكن أن تبلغ ذروتها في حياة من الإجهاد غير المبرر.

في شهر الصحة العقلية للسود والسكان الأصليين والأشخاص الملونين (BIPOC) ، تحدثنا مع أطباء مركز جيفرسون ، أليسون درايتون ، إن سي سي ، إل بي سي ، ومايرا جرانادوس ، إل بي سي ، لفهم تأثير الصدمة العرقية والآثار طويلة المدى لها ، مثل وكذلك استكشاف بعض التحديات الفريدة التي يواجهها مجتمع BIPOC.

ما هي الصدمة العرقية؟

لتحديد الصدمة العرقية بدقة ، من المهم أولاً تحديد ما هو ليس كذلك. يتفق كل من درايتون وغرانادوس على أن الصدمة العرقية ليست هي نفسها اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بسبب إحدى السمات المميزة الرئيسية.

اضطراب ما بعد الصدمة هو مشكلة صحية عقلية يمكن أن يصاب بها الناس بعد التعرض لحدث يهدد الحياة. من ناحية أخرى ، يعرّف درايتون الصدمة العرقية بأنها "النتيجة الفسيولوجية والنفسية للعنصرية المزمنة ، microaggressions، والأحداث العرقية ".

الفرق هناك هو أن اضطراب ما بعد الصدمة غالبًا ما ينجم عن حدث واحد ، أو سلسلة من الأحداث ذات الصلة ، في حين أن الصدمة العرقية هي تجربة شبه ثابتة ، تكرسها الحوادث اليومية للتحيز العنصري ، والتمييز العرقي ، وجرائم الكراهية. قد تكون بعض هذه المواقف تهدد الحياة وآخرون قد تكون تعليقات بسيطة يتم الإدلاء بها عن غير قصد ، لكن الضربات التي وجهتها تلك التعليقات المرتجلة تتراكم بمرور الوقت.

قال درايتون: "تختلف الصدمة العرقية عن اضطراب ما بعد الصدمة لأنها لا تتعلق بالتساؤل عما إذا كان شيء ما عنصريًا أم تمييزيًا أم لا". "يتعلق الأمر بالتركيز على الضيق العاطفي ، والتغيرات الفسيولوجية ، والخسائر التي تلحق بالشخص بمرور الوقت في هذه اللحظات."

من يمكن أن يتأثر بالصدمات العنصرية؟

على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يتعرض لصدمة عنصرية ، إلا أن غرانادوس يشير إلى أنظمة القوة المستخدمة ، لا سيما في الولايات المتحدة ، والتي توفر مستويات أعلى من القوة والامتياز للأشخاص البيض في البناء الاجتماعي للعرق. يوافق درايتون على ذلك ، مشيرًا إلى أن "أي مجموعة مهمشة إثنيًا وعرقيًا وثقافيًا يمكن أن تتعرض لصدمة عرقية ، على الرغم من أنها تؤثر بشكل أكبر مع الأشخاص الذين تم تحديدهم على أنهم ينتمون إلى هذه البنى الاجتماعية."

في العام الماضي وحده ، شهد بلدنا ارتفاعًا كبيرًا في الجرائم ذات الدوافع العنصرية والعرقية. جرائم الكراهية ضد الأمريكيين الآسيويين حتى 164٪ في 16 من أكبر مدننا بعد اندلاع COVID-19. لاحظت السلطات ذلك هجمات لا سامية في الولايات المتحدة تصاعدت حدة العنف في غزة وإسرائيل. وفي كاليفورنيا وحدها ، أدى التحيز ضد السود إلى زيادة جرائم الكراهية بنسبة 31٪.

في حين أنه من المهم ملاحظة أن أي شخص يمكن أن يكون هدفًا لجريمة ذات دوافع عنصرية أو عرقية ، فمن المهم أيضًا النظر في الحقائق لتحديد المجموعات الأكثر تعرضًا للخطر. وفقًا لوزارة العدل الأمريكية ، فإن العرق أو العرق أو السلالة أو التحيز يمثل 57.6٪ من جميع حوادث التحيز الفردي المبلغ عنها في عام 2019 ، و 52.5٪ من الجناة كانوا من البيض. يمكن أن تؤدي زيادة هذه الحوادث وتواترها وطبيعتها الروتينية إلى بعض إصابات الصحة العقلية الخطيرة.

أعراض الصدمة العرقية

يمكن تصنيف أعراض الصدمة العرقية إلى حد كبير إلى ثلاث فئات: نفسية وبيولوجية واجتماعية.

نفسي: وتشمل هذه الآثار العقلية للتوتر المزمن ، مما يؤدي إلى مشاكل سلوكية مثل القلق والاكتئاب والتهيج والعداء والسلوك الانطوائي.

بيولوجي: يمكن أن يؤدي التعرض الروتيني لأحداث مثيرة مثل الاعتداءات الدقيقة والتمييز والعنف إلى نتائج صحية سلبية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وانخفاض وزن المواليد وارتفاع ضغط الدم وحتى معدلات أعلى من الربو.

الاجتماعية: يمكن أن تجعل العنصرية النظامية الناس يشعرون بأنهم محاصرون مما قد يؤدي إلى انخفاض الحضور أو التسرب من المدرسة ، وتعاطي المخدرات ، والمشاركة في نشاط العصابات.

وفقًا لدرايتون ، فإن الصدمة العرقية ديناميكية للغاية.

تقول: "لا يتعلق الأمر فقط بقول" لقد تم تسميتي بالفتنة "، وإنما يتم تذكيرك بأنه ليس لديك نفس الوصول مثل أي شخص آخر". "ستذهب إلى الكلية وترى أن جميع الصالات والمساكن تمت تسميتها على اسم رجال بيض. إنه أي شيء يذكرك أن عرقك هو حافز يمكن أن يكون مؤلمًا بمرور الوقت. يمكن أن تظهر التأثيرات الاجتماعية كسلوكيات واستخدام مهارات التأقلم التي قد تكون غير فعالة ، مثل الانخراط مع العصابات أو تعاطي المخدرات والكحول. هذه تغذي الصور النمطية ووصمة العار ، لأن عدم فهم أن التأقلم غير الفعال هو أحد أعراض الصدمة العرقية ".

ما هي الآثار طويلة المدى للصدمة العرقية؟

بالنسبة لغرانادوس ، فإن التأثيرات طويلة المدى للصدمات العرقية لا تقل خطورة عن الأعراض المباشرة.

"هناك الكثير من الحواجز النظامية التي تؤدي إلى POC والأسر ذات الدخل المنخفض عش حياة أقل صحة بمرور الوقتقال غرانادوس. "يتعين عليهم التعامل مع الآثار طويلة المدى ، مثل نقص السكن ، وندرة الغذاء ، وعدم كفاية الوصول إلى الخدمات الصحية ، وضعف التعليم الذي ينتقل عبر الأجيال."

هذا الجانب من الأجيال من الصدمة العرقية هو أيضًا مصدر قلق لدرايتون ، الذي يؤكد أن العديد من العائلات في مجتمع BIPOC تكافح ببساطة من أجل البقاء على قيد الحياة بدلاً من معرفة كيفية الازدهار. كما يقول درايتون ، "في هذه الحالات ، يمكن للآباء الذين يعانون من الإجهاد المزمن والصدمات والمثابرة أن يواجهوا حواجز أكثر أهمية عندما يتعلق الأمر بالمشاركة والقدرة على الدفاع عن أطفالهم. وفي حالات أخرى ، يتعين على العديد من هؤلاء الآباء الاعتماد على أطفالهم لتلبية الاحتياجات الأساسية ، مثل التواصل في مواعيد الطبيب.

وفقًا لغرانادوس ، "في معظم الأوقات ، عندما تذهب العائلات التي ليست اللغة الإنجليزية هي لغتها الأولى إلى الطبيب ، فإن الأطفال يترجمون لوالديهم. تؤدي الحواجز اللغوية إلى عدم فهم الأشخاص تمامًا لما يتم إيصاله عن صحتهم في بعض الأحيان. مع ذلك يمكن أن يأتي إحساسًا بالخجل لعدم الفهم ونقص التمكين ، مما يجعل الناس يشعرون بأنهم لا يستطيعون طرح الأسئلة أو طلب المزيد ".

في النهاية ، يؤكد درايتون أن التأثير الأكثر عمقًا للصدمة العرقية هو الموت.

وقالت: "إن مشكلات الصحة العقلية والجسدية والعاطفية المرتبطة بالصدمات العرقية تتراكم بالفعل بمرور الوقت". "نحن نعرف ذلك انتحار المراهق الأسود مرتفع بشكل لا يصدق وعلى الرغم من أنهم لا يحاولون الانتحار كثيرًا ، إلا أنهم يستخدمون وسائل أكثر فتكًا والتي غالبًا ما تعادل اليأس والألم. كيف سيؤثر هذا على الأجيال القادمة؟ "

الصدمة العرقية ومضاعفات مهنة الصحة العقلية

لسوء الحظ ، لا يوجد حل بسيط لمعالجة الصدمة العرقية. ولا يزال البحث وراء تحديد وعلاج الصدمات العرقية يتطور لأنه موضوع جديد نسبيًا للمناقشة خلال العقدين الماضيين. علاوة على نقص التمويل للبحوث القائمة على الأدلة اللازمة لتغذية هذا المجال من الاستكشاف ، هناك مشكلة أكبر داخل مجتمع الصحة العقلية فيما يتعلق بالحفاظ على المعلومات وعملية تحديد ممارسات العلاج التي تعتبر صالحة.

يأسف كل من درايتون وغرانادوس على تبييض مجالات خبرتهما وكيف أنه يحد من وصول دعم الصحة العقلية. في عام 2015 ، 86٪ من جميع علماء النفس في القوة العاملة الأمريكية كانوا من البيض. في حين أن درايتون وغرانادوس لديهما مخاوف بشأن قدرة هذه المجموعة المتجانسة من الأطباء على علاج مثل هذه المجموعة المتنوعة من العملاء ، فإن لديهم أيضًا مخاوف بشأن الطرق التي يتم بها تعليم الغالبية العظمى من الأطباء - بغض النظر عن العرق - علاج الصحة العقلية شروط.

يعتبر النموذج الغربي لعلاج الصحة النفسية هو المعيار الذهبي في بلدنا ، ولكن هل هو دائمًا أفضل طريقة للتواصل مع العملاء وتلبية احتياجاتهم؟ غرانادوس لا يعتقد ذلك.

قالت: "الكثير من زبائني كاثوليك جداً ويؤمنون بالخرافات". "في هذه الحالات ، فإن بعض طرق العلاج القياسية التي تطلب من الأشخاص تقييم أنفسهم على نطاق واسع والبدء في تناول الأدوية يمكن أن تخيف الناس ، ثم لا يحصلون على أي مساعدة للصحة العقلية."

يؤكد درايتون أن الأساليب الأكثر تقليدية أو روحية للشفاء لم تترك الممارسات الشائعة فحسب ، بل تم إبعادها عن قصد.

"إن إضفاء الطابع الغربي على علاج الصحة العقلية كطريقة مفضلة يعني أن هناك تاريخًا طويلاً من شيطنة ووصم الأساليب التقليدية للصحة والعافية. ال othering من وجهات النظر التقليدية للعافية هو عائق رئيسي أمام رعاية الصحة العقلية الحالية وهو قيد للعملاء لأنه يحد من كيفية تدريب المعالجين ".

بالنسبة لما يقرب من 15 ٪ من الأطباء غير البيض ، فإن عبء معالجة الصدمات العرقية للعملاء الذين يتعاطفون مع مجتمع BIPOC يمكن أن يكون عبئًا ثقيلًا يجب تحمله.

يقول غرانادوس إن العملاء يريدون معالجة الأحداث الصادمة التي حدثت لهم ، ولكن ما هو تأثير ذلك على الأطباء؟ "كيف تجلس مع عميل وتساعده على معالجة هذه التجربة دون التعرض لصدمة غير مباشرة؟ وهذا يمكن أن يجعل الأطباء يشعرون بالعجز أيضًا ".

يوافق درايتون ويضيف ، "هناك أوقات أشعر فيها بالاحتيال. ليس هناك الكثير مما يمكنك قوله لهذا العميل وأنت تعلم أنه لن يتغير الكثير. إنه سيف ذو حدين. يتعين عليك القيام بالعمل بنفسك من أجل القيام بالعمل مع العميل ".

هذا شعور شائع بين الأطباء وأعضاء BIPOC الآخرين في مجتمع الصحة العقلية. عبء محاولة ضمان حصول العملاء على رعاية صحية نفسية مناسبة يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى الإرهاق لأنه غالبًا ما تكون مهمة قاعدية بقيادة ذاتية.

كيف يمكنك معالجة الصدمة العرقية؟

إذن ، ما الذي يوصي به درايتون وغرانادوس للشفاء؟ انه لامر معقد.

توصف الرعاية الذاتية بأنها علاج شامل للعديد من مشكلات الصحة العقلية ، وبينما يمكن أن تكون الرعاية الذاتية أداة رائعة ، يجب أن يكون لها مكان داخل صندوق أدوات أكبر عندما يتعلق الأمر بمعالجة الصدمات العرقية. عندما يتعلق الأمر بالصدمة العرقية ، فإن المشكلة هي أنها منتشرة ودائمة. يتعين على الناس التعامل مع التحيز والتمييز بدوافع عرقية أو عرقية على أساس يومي ولن ينتهي فجأة غدًا.

يقول درايتون: "هناك بعض الأشياء التي لا يمكنك تغييرها وعليك التعامل معها". "نرى الكثير من جيل الألفية والشباب معهم العجز المكتسب. في كثير من الأحيان لا تكفي الرعاية الذاتية. يساعد الزمان والمكان بعيدًا عن المحفزات والصدمات ، لكن الأمر يختلف مع الصدمات العرقية لأنها لا تزول أبدًا ".

في حين أنه قد يكون من المخيف إدراك أن مسببات الصدمة العرقية من المرجح أن تستمر طوال حياتنا ، فإن هذا لا يعني أن الناس عاجزون. يحث درايتون وغرانادوس العملاء على البحث عن أماكن يشعرون فيها بأن لديهم قوة وتأثيرًا ، ومن ثم فإن ممارسة تلك القوة والتأثير بطرق مفيدة يمكن أن يكون خطوة كبيرة نحو استعادة الشعور بالتمكين.

"قد يستغرق الأمر بعض العمل لتحديد ماهية تلك المجالات ، لكن السؤال يصبح كيف تحارب العجز ، وليس كيف تحارب العنصرية ككل. إنه أكثر قابلية للإدارة ". يقول درايتون.

ما الذي يمكن أن يفعله الحلفاء للمساعدة؟

لحسن الحظ ، لا يجب معالجة الصدمات العرقية بمفردها. سواء كنت قد تعرضت لصدمة عنصرية أم لا ، يمكنك أن تكون حليفًا لشخص لديه وتساعد في تخفيف بعض الوزن عن أكتافهم. بالنسبة إلى Drayton و Granados ، يعني كونك حليفًا الاستعداد لإجراء محادثات صعبة وإجراء تغييرات كبيرة.

يمزح درايتون أن الخطوة الأولى لتكون حليفًا حقيقيًا هي الاعتراف بأن لديك مشكلة. سلسلة من الدراسات التي قام بها مركز بيو للأبحاث أظهر في عام 2019 أن "حوالي ستة من كل عشرة من السود أو أكثر - ولكن أقل من نصف البيض - يقولون إن السود يعاملون بشكل أقل إنصافًا من البيض في التوظيف والأجور والترقيات ؛ عند التقدم بطلب للحصول على قرض أو رهن عقاري ؛ في المتاجر أو المطاعم ؛ عند التصويت في الانتخابات ؛ وعند طلب العلاج الطبي. في كل من هذه المجالات ، يميل البيض إلى القول إن السود والبيض يعاملون على قدم المساواة ؛ تقول الأسهم الصغيرة جدًا أن البيض يعاملون معاملة أقل إنصافًا من السود ". هنا ، هناك فجوة واضحة بين ما يدركه الناس داخل مجتمعات BIPOC والأشخاص داخل المجتمعات البيضاء.

يقول درايتون إن الأمر كله يتعلق باعتراف الحلفاء بالتهديدات التي يواجهها أفراد BIPOC ، ثم العمل على فهم كيف يمكنك أن تلعب دورًا في تلك التهديدات.

"إجراء محادثات خارج غرفة صدى الصوت. اقرأ من الأشخاص الذين لا تتفق معهم. افهم ما يشكل صدمة عرقية وكن قادرًا على تحديد الأشياء على أنها صدمة عرقية ".

السمة الرئيسية لكونك حليفًا هي تخفيف عبء الآخرين. هذا يعني عدم تحميل موظفي BIPOC عبء الأسئلة أو التوقعات الزائدة عن ضرورة تثقيفك بشأن عرقهم أو تراثهم أو ممارساتهم الثقافية أو أي جانب آخر من جوانب هويتهم أو خبرتهم. يسمي غرانادوس هذا القيام بالعمل على الهامش. ثقف نفسك في الوقت المناسب لك ، ولكن كن حاضرًا وصريحًا عندما يكون دعمك مطلوبًا. لقد فات الأوان لأن تكون على صواب سياسياً. لقد فات الأوان لأن تكون محايدًا. يجب أن يكون الحلفاء حلفاء بصوت عالٍ وليس خلف أبواب مغلقة أو في أماكن آمنة فقط ".

بالنسبة إلى Drayton ، هذا يعني التعبير عن دعمك في مجموعة متنوعة من الساحات. تعد المحادثات الصعبة مع العائلات والأصدقاء وزملاء العمل مهمة وصالحة ، وكذلك مشاركتك السياسية والمكان الذي تختار إنفاق أموالك فيه.

"ما هو التشريع الذي تدعمه؟" قالت. "هل تدعم السياسيين الذين يدعمون التعويضات ، والفواتير التي توفر المزيد من الفرص لأفراد BIPOC ، وتحسين الوصول إلى رعاية الصحة العقلية؟ ماذا تفعل بأموالك؟ لمن تتبرع؟ ما هي الصناديق التي تضع أموالك فيها؟ كيف تستخدم قوتك وتأثيرك لدعم مجتمعات BIPOC؟ "

يعود الأمر كله إلى كيفية استخدامك لقوتك وامتيازك لدعم الآخرين والارتقاء بهم.